长(阳)

短(阴)

〔相类诗〕参伍不调名曰涩,轻刀刮竹短而难。微似秒芒微软甚,浮沉不别有无间。细迟短散,时一止曰涩。极细而软,重按若绝曰微。浮而柔细曰濡,沉而柔细曰弱。

〔体状诗〕迟来一息至惟三,阳不堪阴气血寒。但把浮沉分表里,消阴须益火之原。

〔主病诗〕涩缘血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋。寒湿入营为血痹,女人非孕即无经。寸涩心虚痛对胸,胃虚胁胀察关中。尺为精血俱伤候,肠结溲淋或下红。涩主血少精伤之病,女人有孕为胎病,无孕为败血。杜光庭云∶涩脉独见尺中,形同代为死脉。

迟为阳不堪阴,故脉来不及。《脉谈》言,重手乃得,是有沉无浮。一息三至,甚为易见。而曰模糊、曰状且难,是涩脉矣,其谬可知。

芤脉浮大,按当中空,芤为脱血。虚为血虚,浮散二脉见浮脉。

〔相类诗〕见弦、实。

〔相类诗〕实脉浮沉有力强,紧如弹索转无常。须知牢脉帮筋骨,实大微弦更带长。浮沉有力为实,弦急弹报酬紧,沉而实大,微弦而长为牢。

〔相类诗〕沉帮筋骨自调匀,伏则推筋着骨寻。沉细如绵真弱脉,弦长实大是牢形。(沉行筋间,伏行骨上,牢大有力,弱细有力)〔主病诗〕沉潜水蓄阴经病,数热迟寒滑有痰。有力而沉虚与气,沉而有气积并寒。寸沉痰郁水停胸,关主中寒痛不通。尺部浊遗并泄痢,肾虚腰及下元 。沉脉主里,有力里实,有力里虚。沉则为气,又主水蓄,沉迟痼冷,沉数内热,沉滑痰食,沉涩气郁,沉弱寒热,沉缓寒湿,沉紧冷痛。

洪脉,指下极大(《脉经》)。来盛去衰(《素问》)。来大去长(《通真子》)。洪脉在卦为离,在时为夏,在报酬心。《素问》谓之大,亦曰钩。滑氏曰∶来盛去衰,如钩之曲,上而复下。应血脉来去之象,象万物敷布下垂之状。詹炎举言如环珠者,非。《脉诀》云∶季夏宜之,春季、夏季,发汗通肠,俱非洪脉所宜,盖谬也。

浮(阳)

〔主病诗〕紧为诸痛主于寒,喘咳风痫吐冷痰。浮紧表寒须发越,紧沉温散天然安。寸紧人迎气囗分,当关亲信痛沉沉。尺中有紧为阴冷,定是奔豚与疝疼。诸紧为寒为痛,人迎紧盛伤于寒,气囗紧盛伤于食,尺紧痛居其腹。况乃疾在其腹。中恶浮紧、咳嗽沉紧,皆主死。

〔体状诗〕举如转索切如绳,脉象因之得紧名。老是寒邪来作寇,内为腹痛外身疼。

沉脉,重手按至筋骨乃得(《脉经》)。如绵裹砂,内刚外柔(杨氏)。如石投水,必极其底。沉脉法地,有渊泉鄙人之象,在卦为坎,在时为冬,在报酬肾。又谓之石,亦曰营。过分则如弹石,按之益坚,病在外也。不及则气来虚微,去如数者,病在中也。《脉诀》言缓度三关,状如烂绵者,非也。沉有缓数及各部之沉,烂绵乃弱脉,非沉也。

数脉,一息六至(《脉经》)。脉流薄疾(《素问》)。数为阴不堪阳,故脉来过分焉。浮、沉、迟、数,脉之纲领。《素问》《脉经》皆为正脉。《脉诀》立七表、八里,而遗数脉,止歌于心脏,其妄甚矣。

滑(阳中阴)

数(阳)

〔相类诗〕洪脉来时拍拍然,去衰来盛似波澜。欲知实脉整齐处,举按弦长 坚。(洪而有力为实,实而有力为洪)〔主病诗〕脉洪阳盛血应虚,相火炎酷热病居。胀满胃翻须早治,阴虚泄痢可愁如。寸洪心火上焦炎,肺脉洪时金不堪。肝火胃虚肝内察,肾虚阴火尺中看。洪主阳盛阴虚之病,泄痢、失血、久嗽者忌之。《经》曰∶形瘦脉大多气者死。曰∶脉大则病进。

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