顾飞笑道:“就是这批人把中医给废弛了,并且倒置吵嘴,让病人误觉得药的位数多的方剂,贵的方剂才是好方剂。伤寒论的方剂有个大大的缺点,那就是绝大部分方剂太便宜了,没甚么经济效益。很多大夫都不肯意开,为啥?提成少啊。当代的中医看病,以好处为先,天然不会太存眷便宜的伤寒论中的方剂。这是病院的轨制形成的。一个大夫的人为跟开出去多少钱的药物所挂钩,分歧的药物有分歧的提成。如许话,大夫只会挑选对本身好处最大的那些方剂,而不会考虑如许做,病人是否有疗效。以是我们病院,开出一副几百元的药也是很普通了。你可不要学他们啊,我劝你今后不要留病院生长了,如许对你的限定太大。”
顾飞笑道:“你想想,如果让不懂中医的病人来看,你说是只开寥寥几位药,免费很便宜的方剂代价高,还是几十味药,免费很高的方剂代价高呢?当然是几十位的代价高,那么大夫呢?当然是开几十位药的大夫高超。内行就是如许对待的。以是说,假定一个经方大医看病的话,内行人反而会觉得这小我的医术有题目,人家一开药方几十位,你就开几位,程度到底行不可?以是现在关头的题目是病人没有辩白的目光,底子不晓得中医内里的事情,常常颠倒是非,分不清到底谁的程度高。”
顾飞说道:“中医的纯实际当然是以黄帝内经为主,但是关头的题目是,你是不是能把内经的实际应用到实际当中来。这是个大题目。内经上根基没有记录药物的应用,只是纯真的提出实际。并且提出的实际很杂,包含了各种学派的,有阴阳实际,有五行实际,有六经实际,乃至另有五运六气实际,这类各种学派的实际稠浊在一起的,你如何把这些实际应用到中药上去?实在明清产生的八纲辨证,实际上是阴阳实际和五行实际的连络体。把伶仃的五脏拿出来讲事,比如肾,肾五行属水,然后,水生木,而木又代表肝,以是补肾便能够补肝,但是木又生火,而火又代表心,那么补肾的同时会不会补心呢?这就是比较生硬的应用五行的实际,最后堕入五行循环的怪圈出不来。阴阳实际就是肾阴虚,肾阳虚,肺阴虚,肺阳虚,把五脏都分别位阴阳属性,如许也是生硬的把阴阳实际应用到看病的过程中。非论是五行实际,还是阴阳实际,生搬硬套终究就构成了八纲辨证实际。这里就有一个题目了,大师细心想想。五行实际和阴阳实际,早在黄帝内经的期间,也就是春秋战国期间,就已经有了很成熟的阴阳五行实际。为甚么明朝之前没有出世出八纲辨证实际呢?为甚么张仲景不消阴阳和五行实际呢?反而用六经实际呢?是明朝的之前的前人聪明不敷?不晓得用五行和阴阳实际缔造近似八纲辨证的实际?这些题目大师要好好思虑一下。”
顾飞说道:“这些题目作为明天学中医的人都应当思虑。我只是提示一下,阴阳和五行只是大抵的一个循环的模型,应用遍及,针对于人体来讲,只是说的人体的普通规律,在均衡下规律,是一种遍及的规律,并且针对性不强。而六经辩证按照周易而来,是一个体系,三阴三阳的一个庞大的体系,用三阴三阳来阐述身材庞大的窜改,抱病时邪气的传遍规律,三阴三阳的相互转换来指导用药。到底哪个更加合用,哪个更加的对病人有结果,只要切身学习中医的人才气够明白了。要知此事需躬行,半点草率不得。你学伤寒论有些日子了吧,应当有所体味。”